Những người bị gạt ra bên ngoài cánh cửa Obamacare

Sau ba tháng “mở cửa” cho bà con ghi danh mua bảo hiểm sức khỏe, ngày mai 15 tháng Hai, Obamacare sẽ đóng lại cánh cửa đó, gạt một số người ra bên ngoài. Vậy số phận những người này sẽ ra sao?

Như mọi người hẳn biết, kể từ tháng Tư năm 2014, mọi cư dân sống hợp pháp trên đất Mỹ bắt buộc phải có bảo hiểm y tế, bằng không sẽ bị phạt qua việc đóng thêm thuế cho năm 2014, theo qui định của đạo luật Affordable Care Act được Tổng Thống Obama ban hành và thường được gọi một cách bình dân là Obamacare. Thực ra, như chúng tôi đã phân tích trong bài tuần trước, với nhiều người dù có mua bảo hiểm chăng nữa, rất có thể họ sẽ vẫn bị “phạt” thêm tiền thuế như thường. Ngạc nhiên vì sự bất công này? Xin dành ít phút mở lại trang báo cũ đi nhé!
Nếu cả năm qua bạn không mua bảo hiểm thì có thể bạn sẽ vô tình “huốc” luôn cái ngày 15 tháng Hai, 2015. Như vậy là lại thêm một năm nữa, bạn không có bảo hiểm sức khỏe. Hoặc nếu năm qua bạn đã có bảo hiểm sức khỏe, nhưng bước sang 2015, bạn cho rằng chương trình bảo hiểm vẫn cứ tiếp tục – thực ra, nó đã chấm dứt vào ngày 31 tháng 12 năm 2014 rồi - nên không xin gia hạn trước ngày 15 tháng Hai: Như vậy, bạn cũng bị gạt ra ngoài, và sẽ không có bảo hiểm trong cả năm 2015. Trong trường hợp này, bạn làm được gì?
Bạn có thể làm được 2 việc sau đây:
1. Chuẩn bị cho năm 2016, và hy vọng lần này bạn sẽ ghi tên kịp thời. Xin báo trước để bạn khỏi bị huốc: Thời gian Obamacare mở cửa ghi danh cho năm 2016 bắt đầu từ 15 tháng Mười, 2015 đến 7 tháng Mười Hai 2015. Xin để ý là thời hạn này chỉ kéo dài 1 tháng 3 tuần, chứ không phải là 3 tháng như hiện nay.
2. Chuẩn bị đóng tiền phạt khi khai thuế: Đó là lúc bạn khai thuế cho năm 2015 (vào đầu năm 2016). Tiền phạt dành cho những người không có bảo hiểm trong năm 2015 sẽ là: 2% tổng số lợi tức 2015 của bạn, hoặc $325/người lớn ($162/trẻ em), tùy theo con số nào lớn hơn.
Còn một điều quan trọng hơn nữa mà bạn cần phải có, cũng là điều mong ước của tất cả mọi người (nhưng đáng tiếc lại không luôn luôn có được), đó là ĐỪNG có đau bệnh gì cả, để khỏi phải vào bệnh viện cấp cứu, hoặc tệ hơn nữa, phải nằm lại bệnh viện vài ngày.
Vào bệnh viện mà không có bảo hiểm, cho dù chỉ nằm lại vài tiếng đồng hồ cấp cứu, bạn sẽ nhận được một cái bill khổng lồ, vượt ngoài mọi tưởng tượng và dự đoán. Chi phí bệnh viện ai cũng biết là rất mắc mỏ, nhưng những người không có bảo hiểm sẽ bị “bắt nạt” một cách không thương tiếc, và bị “dến” cho một cái bill cao hơn gấp 4 hoặc 5 lần. Một thân hữu của người viết cho biết, anh đã phải trả gần $7,000 cho vài tiếng đồng hồ nằm cấp cứu mà nếu anh có bảo hiểm, bệnh viện chỉ có thể “chạc” chừng $1,500. Một bác sĩ chuyên khoa đường ruột có thể đòi bạn trả $4000 cho một vụ soi ruột (colonoscopy), thực ra chỉ có thể lấy được khoảng $800 của bảo hiểm mà thôi.
Những trường hợp đặc biệt:
Mặc dầu ngày mai, 15 tháng Hai, cánh cửa Obamacare đóng lại, nhưng lại sẽ mở ra cho những trường hợp đặc biệt sau đây:
- Những người lợi tức thấp, đủ điều kiện xin bảo hiểm miễn phí của tiểu bang (Medicaid và Medi-Cal)
- Dọn nhà sang một địa phương khác, ở một nơi mà chương trình bảo hiểm hiện thời của bạn không còn hiệu lực,
- Bị mất việc, kéo theo mất bảo hiểm trước nay vẫn mua nơi hãng
- Lập gia đình, ly dị, hoặc có bầu…
Nói chung, đó là những thay đổi quan trọng làm đảo lộn nếp sinh hoạt bình thường (life changing events). Để biết xem trường hợp của mình có hội đủ tiêu chuẩn ghi danh ngoài thời hạn hay không, tốt nhất là gọi đến cho văn phòng Obamcare của tiểu bang mình. Nếu hội đủ tiêu chuẩn, bạn có thể làm đơn xin Obamacare trong thời hạn 60 ngày sau khi sự kiện quan trọng đó xảy ra. Tuy nhiên, nếu là người lợi tức thấp, bạn có thể xin Medicaid (hoặc Medi-Cal tại tiểu bang California) bất cứ lúc nào, không cần lý đến Obamacare.
Erictran216@yahoo.com