Monday, 12/02/2018 - 10:52:27

California điều tra hãng bảo hiểm Aetna


Bác sĩ Jay Ken Iinuma và cơ sở Aetna. (Weekfact)

SACRAMENTO - Ủy viên bảo hiểm của California đã mở một cuộc điều tra về công ty bảo hiểm y tế Aetna, sau khi biết rằng một cựu giám đốc y tế của hãng này đã khai hữu thệ và thừa nhận rằng ông không bao giờ xem xét hồ sơ của các bệnh nhân, khi quyết định chấp thuận hoặc từ chối dịch vụ chăm sóc cho bệnh nhân.
Ông Dave Jones, ủy viên bảo hiểm tiểu bang California, đã bày tỏ sự phẫn nộ, sau khi đọc một bản chép lại lời khai, và nói rằng văn phòng của ông đang xem xét mức độ hành xử của Aetna trong việc cung cấp bảo hiểm cho khách hàng.

Ông Jones nói với đài CNN cuối tuần qua, “Nếu hãng bảo hiểm y tế này đưa ra một quyết định từ chối bảo hiểm mà không nhờ một bác sĩ thực sự xem xét hồ sơ y khoa, thì đó là điều rất đáng lo ngại đối với tôi, một người giữ chức ủy viên bảo hiểm California, và có thể là điều vi phạm pháp luật.”

Aetna là hãng cung cấp dịch vụ bảo hiểm lớn thứ ba của nước Mỹ, với 23.1 triệu khách hàng.
Cuộc điều tra tại California tập trung vào một bản khai hữu thệ của bác sĩ Jay Ken Iinuma, từng là giám đốc y tế của Aetna đặc trách Nam California từ tháng Ba năm 2012 cho đến tháng Hai năm 2015.

Trong buổi cung khai, bác sĩ Iinuma nói rằng ông đã làm theo cách huấn luyện của Aetna, mà theo đó các y tá xem xét hồ sơ và đưa ra đề nghị cho bác sĩ, thay vì bác sĩ xem trực tiếp hồ sơ của bệnh nhân xin được cung cấp dịch vụ.

Viết bình luận đầu tiên
Advertising
Advertising
Bình luận trên Facebook

Bình luận trực tiếp