Đề xuất của Hạ viện yêu cầu 80 giờ làm việc hoặc đi học mỗi tháng

Photo by Kristina Volgenau on Unsplash

Diana Alfaro, phó giám đốc điều hành của Central City Neighborhood Partners, một tổ chức phi lợi nhuận giúp
mọi người đăng ký các dịch vụ và phúc lợi công cộng, cho biết một số khách hàng thu nhập thấp của cô ở Los Angeles phụ thuộc vào Medi-Cal có việc làm — nhưng họ không phải lúc nào cũng làm những công việc được trả lương “thông thường”. Họ là người giúp việc, người làm vườn, công nhân xây dựng và những người khác không có lương cố định hoặc không có một chủ lao động duy nhất.

Cho đến nay, vẫn chưa rõ chính xác những người đăng ký cần phải xuất trình những giấy tờ gì nếu yêu cầu về việc làm được ban hành. Nhưng Alfaro lo ngại rằng điều này có thể đặc biệt khó khăn đối với những người có lịch làm việc thay đổi hoặc được trả lương bằng tiền mặt và không nhận được phiếu lương cho thấy số giờ làm việc của họ. Một số người ghi danh dùng bản sao tờ khai thuế của họ, thư từ người sử dụng lao động hoặc trong một số trường hợp là giấy tự chứng nhận để xác minh đủ điều kiện thu nhập khi lần đầu tiên nộp đơn xin Medi-Cal.

"Một số người trong số họ đang làm những công việc làm vườn hoặc làm bảo mẫu hoặc quản gia, vì vậy họ sẽ gặp khó khăn trong việc nhận được một lá thư chứng nhận số giờ họ đang làm nếu điều này được thông qua", Alfaro cho biết.

Đề xuất của Hạ viện yêu cầu 80 giờ làm việc hoặc đi học mỗi tháng

Đề xuất về yêu cầu làm việc là một phần trong "dự luật lớn tuyệt vời" của Tổng thống Donald Trump, mà Hạ viện Hoa Kỳ đã thông qua vào tuần trước và hiện đang nằm trong tay Thượng viện. Tất cả chín thành viên Cộng hòa của Hạ viện California đã bỏ phiếu ủng hộ dự luật, trong khi tất cả các thành viên Dân chủ đều bỏ phiếu chống.

Phiên bản hiện tại yêu cầu một số người lớn phải dành ít nhất 80 giờ một tháng cho "tham gia cộng đồng", có thể là việc làm, trường học hoặc công việc tình nguyện. Theo đề xuất, quy định này sẽ áp dụng cụ thể cho những người lớn từ 19 đến 64 tuổi đủ điều kiện hưởng Medicaid theo một phần của chương trình mở rộng theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Phụ nữ mang thai, cha mẹ và người chăm sóc trẻ nhỏ, và những người khuyết tật về thể chất và tinh thần sẽ được miễn.

Dân biểu David Valadao, một đảng viên Cộng hòa California đại diện cho một số khu vực của Thung lũng San Joaquin có tỷ lệ đăng ký Medicaid cao nhất, đã nói rằng yêu cầu về công việc là một yêu cầu công bằng.

"Đối với những người khỏe mạnh không có người phụ thuộc không cố gắng để đi làm, đi học hoặc làm tình nguyện, làm điều gì đó trong cộng đồng của mình, bạn có thể sẽ bị ảnh hưởng bởi điều này, nhưng một người bình thường đang làm việc thực sự chăm chỉ để chu cấp cho gia đình sẽ cho rằng đó là điều đúng đắn cần làm”, Valadao nói.

Nhưng Dân biểu Laura Friedman, một đảng viên Dân chủ California đại diện cho Los Angeles, cho biết chính phủ có trách nhiệm giúp mọi người được an toàn và khỏe mạnh, nhưng các yêu cầu về việc làm sẽ làm ngược lại.

"Họ muốn làm bạn và gia đình khó tiếp cận dịch vụ chăm sóc bằng những yêu cầu việc làm nặng nề đến mức bạn phải nói rằng 'Tôi sẽ bỏ qua, tôi sẽ chỉ cố gắng để không bị bệnh'", Friedman cho biết trong một cuộc họp báo tuần này.

Friedman cho biết các khoản cắt giảm và yêu cầu được đề xuất trong dự luật của Hạ viện sẽ dẫn đến việc các chi phí chăm sóc không được chi trả cho các phòng khám và bệnh viện, và cuối cùng có thể dẫn đến việc giảm dịch vụ cho toàn cộng đồng.

Theo dự luật hiện đang được soạn thảo, các yêu cầu về việc làm sẽ có hiệu lực vào ngày 31 tháng 12 năm 2026. Các tiểu bang sẽ có thể chọn bắt đầu sớm hơn.

Ngoài các quy tắc về việc làm, dự luật ngân sách của Hạ viện đề xuất một số thay đổi khác, bao gồm yêu cầu những người nhận Medicaid xác minh thu nhập của họ sáu tháng một lần, thay vì một lần một năm. Một biện pháp riêng biệt có mục đích phạt các tiểu bang cung cấp bảo hiểm Medicaid không khẩn cấp cho những người không có giấy tờ, ngay cả khi đó là bằng quỹ riêng của tiểu bang, như California đã làm. Và việc ít tài trợ của liên bang hơn có thể buộc các tiểu bang phải cắt giảm phúc lợi hoặc số người đăng ký.

Thống đốc Gavin Newsom cũng đang đang để mắt tới những cách khiến môt số người mất bảo hiểm y tế. Trong đề xuất ngân sách gần đây nhất của mình, Newsom đã đề xuất cắt giảm phúc lợi, phí bảo hiểm và đóng băng ghi danh cho cư dân không có giấy tờ khi tiểu bang phải giải quyết khoản thâm hụt dự kiến là $12 tỷ đô la.

Alfaro cho biết tất cả các đề xuất ở cấp liên bang và tiểu bang chắc chắn sẽ gây ra sự nhầm lẫn và gián đoạn cho bệnh nhân.

Bà cho biết "Năm ngoái, chúng tôi đã thực hiện một loạt các hoạt động quảng bá về việc dễ dàng hơn để có được bảo hiểm y tế. Và có vẻ như bây giờ chúng tôi đang thụt lùi một bước".

TH